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天津市卫生计生委副主任杜洪印做客天津政务网(4)
来源:天津政务网 发布时间:2018-09-10 10:45

  主持人:新出台的《实施方案》在提高全科医生职业吸引力方面有哪些创新呢?

  杜洪印:主要有以下五个方面内容。

  (一)改革完善全科医生薪酬制度

  一是在推进医疗服务价格改革方面,充分体现全科医生技术劳务价值。按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求,对聘用经过正规化培训合格的全科医生在确定其薪酬水平时,给予适当政策倾斜。二是强化对基层医疗卫生机构的绩效考核,考核结果与其薪酬总量挂钩。提升全科医生薪酬待遇,使其薪酬水平与所在区级综合医院同等条件临床医生水平相当。三是落实基层医疗机构内部分配自主权,在绩效工资总量内自主确定基础性绩效工资和奖励性绩效工资比例,完善绩效工资分配,合理拉开收入差距,并允许在绩效工资内设立专项全科医生津贴。四是医疗服务收入在扣除成本并按规定提取各项基金后,收支结余部分主要用于人员奖励。由市卫生计生部门提出基层医疗卫生机构医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金的统一指导意见,各区结合本区基层医疗卫生机构的实际情况,提出具体实施办法。由区卫生计生部门按照实施办法具体核定各基层医疗卫生机构的年收入水平,并报区人力社保、财政部门备案。五是落实家庭医生签约服务费政策,将不低于70%的签约服务费用于团队成员内部分配,使家庭医生通过提供优质签约服务,不断提高收入水平。加强家庭医生签约服务绩效考核,将服务对象健康状况和居民满意度纳入考核指标,考核结果与家庭医生团队的签约服务收入挂钩,确保签约服务质量。六是认真落实新入职全科医生学费补助,对2018-2020年新入职到基层医疗卫生机构全科医生岗位的应届毕业生给予学费补助,补助标准参照临床医学专业学费标准确定,并逐年发放到位。领取此项补助的毕业生,要求至少在基层服务10年,所需费用由区级财政承担。

  (二)完善全科医生聘用管理办法

  各区政府办基层医疗卫生机构在核定的编制内要保证全科医生的配备,对本科及以上学历医学毕业生或经住院医师规范化培训合格的全科医生,可简化招聘程序录用。对经住院医师规范化培训合格到农村基层执业的全科医生,可实行“区管乡用”。对经助理全科医生培训合格到村卫生室工作的助理全科医生,可实行“乡管村用”。深入推进天津市大医院医师百人团队进基层工作,不断健全城乡大医院对基层医疗机构提供支援等制度。

  (三)拓展全科医生职业发展前景

  一是基层医疗卫生机构在临床医师队伍建设中,对经规范化培训合格的本科学历全科医生,在人员招聘、职称晋升、岗位聘用等方面,与临床医学、中医硕士专业学位研究生同等标准落实工资等待遇。二是增加基层医疗卫生机构中高级专业技术岗位比例,重点向经全科专业住院医师规范化培训合格的全科医生倾斜。三是建立健全符合全科职业特点的人才评价机制,坚持德才兼备,注重凭能力、实绩和贡献评价人才,克服唯学历、唯资历、唯论文等倾向。四是完善职称晋升办法,拓宽医务人员职业发展空间。本科及以上学历毕业、经全科专业住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构工作的,可直接参加中级职称考试,考试通过的直接聘任中级职称。五是优化基层卫生专业高级资格评审标准,遵循基层卫生专业技术人员成长规律和工作实际,突出职业素养,破除学历限制,取消职称外语、计算机能力水平的硬性规定,弱化论文、科研要求。六是注重临床实践能力,将群众满意度、工作量考核、业绩评价作为职称评审的重要依据。七是建立基层卫生专业高级资格评委会,对基层卫生专业实行单独评审、定向评价、定向使用。

  (四)鼓励社会力量开办全科诊所

  在落实国家关于促进社会办医加快发展的政策措施方面,我市医疗机构相关规划布局不对全科诊所的设置作出限制,实行市场调节。一是支持符合条件的全科医生个体或合伙在城乡开办全科诊所,为居民就近提供医疗保健服务。鼓励二、三级综合医院与辖区内全科诊所建立双向转诊机制,畅通转诊渠道。二是对提供基本医疗卫生服务的非营利性全科诊所,在人才培养等方面执行与政府办基层医疗卫生机构同等补助政策。三是政府通过购买服务的方式,引导其参与当地基本医疗和基本公共卫生服务提供以及承接政府下达的相关任务,并逐步扩大购买服务范围。四是对符合条件的全科诊所,按规定纳入医保定点范围。五是对具备条件的全科诊所,可认定为全科医生基层实践基地,承担全科医生培养任务。对全科诊所基本建设和设备购置等发展建设支出,有条件的地方可通过财政补助等方式给予适当支持。

  (五)增强全科医生职业荣誉感

  坚持精神奖励与物质奖励相结合的方式,实行以政府奖励为主导、单位奖励为主体、社会奖励为补充的全科医生奖励办法,提升全科医生职业荣誉感和社会地位。加大在全科医生中发展党员力度,对长期扎根基层、作出突出贡献的全科医生,按照有关规定给予表彰奖励。在享受国务院政府特殊津贴人员推选和全国杰出专业技术人才、全国先进工作者、全国五一劳动奖章、全国优秀共产党员、天津市有突出贡献专家等评选工作中,向基层全科医生倾斜。组织开展全科医生技能竞赛等活动,对优秀全科医生给予适当奖励。

  主持人:好,再次感谢杜主任做客天津政务网,为我们详细介绍我市关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的有关情况,本期访谈到此结束。

         

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